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针灸应用广泛 但也要合理应用

2019-11-26    大众网

“针灸是我国中医药宝库中的明珠,它治疗效果明显,往往能治疗一些药物所不能及的疾病,例如偏瘫,截瘫等。”11月22日,在第51期“健康来敲门”栏目中,龙口市中医医院针灸康复科主任姜恒坤就如何合理应用针灸等问题,与广大网友进行了分享。

古老而神秘 临床应用广泛

2010年11月16日,“中医针灸”成功入选联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表名录。申遗成功,标志着针灸已被世界广为认可。“针灸是复杂而且神秘的,有时确实可以一针见效,那种针刺的穴位称为治疗效穴,也是针灸多年发展积累的经验,有些疗效也被现代医学研究证实。但也不是所有的病都能即刻见效。”姜恒坤表示。

“针灸治疗很注重‘整体观’和‘经络学说’。通过针灸调理,使身体经脉疏通,气血调达,有通过调局部而通达全身的效果,这在针灸治疗呃逆、肠梗阻、肾结石等疾病方面可见一斑。”姜恒坤说,通过临床辩证,结合经脉运行规律,合理选择治疗时间和方法,才能让针灸在临床中发挥更好的疗效。“经常会有异病同治,同病异治的情况,要取得良好效果,这都是临床正确辩证的结果。”

内、外、骨、妇、儿等临床领域都可以见到针灸的影子。“针灸应用范围广泛,在很多慢性病方面有突出疗效,如颈肩腰腿痛、膝关节炎、头痛、失眠等,内科疾病方面包括急慢性胃炎、消化不良等消化系统疾病以及过敏性鼻炎、支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病,在妇科、内分泌疾病方面也有不同疗效。”姜恒坤介绍。

在针灸应用上,既有传统针灸学体现,也有现代针刀微创的应用。“针灸在偏瘫、截瘫等神经系统疾病的恢复过程中,发挥着重要治疗作用。无论针灸的醒脑开窍法、还是小针刀微创等治疗,从临床来看,都有比较明确的治疗效果。”姜恒坤表示,除神经系统疾病外,肩周炎的精准针刀治疗也很有效果,往往经过1—2次针刀治疗,立马见效。

针灸在《黄帝内经》内记载了九种不同的针具,分别为馋针、圆针、鍉针,锋针、铍针、圆利针,毫针、长针、大针。这九种针具都具有不同的使用方法,而针刀则是针灸的一个现代化演变。“针刀说是刀,其实是针灸针的变革,起到针的形式,刀的作用。但又不同于手术刀,仅有小的切割作用,创伤小。正是具有了针灸的效验,也有微创的作用,解决了部分针灸起不到的作用,对于临床中粘连、瘢痕、挛缩等的治疗有突出效果。”姜恒坤说。

针灸虽好 但也可能久用失治

日常生活中,很多中风的患者都会去寻求针灸治疗,有时候针灸持续几个月,甚至常年累月,但这样真的有必要吗?“针灸并不是治疗时间越长越好。一般都是按照疗程进行,尤其是慢性病患者,一般10天一疗程,治疗10天,间隔2—3天,再开始下一疗程。像中风患者,确实需要更长期的治疗,一般至少3—5个疗程。”姜恒坤解释,但针灸作用好,却不是治疗时间越长越好,久用失治也不好,要区分对待。

“有些偏瘫的患者,接受不规范的针灸治疗半年,造成肢体张力异常增高,虽说肢体能够动了,但是异常增高的张力却限制了他的活动能力,适得其反,并没有达到真正治疗作用。”姜恒坤说,偏瘫患者在软瘫期是需要针灸的,但是要在痉挛期选择性针灸,并合理调整治疗方案,不应该盲目刺激,避免造成过度治疗。

有些面瘫的患者认为,患病后应积极治疗,马上针灸,有的能针灸2个月以上,甚至半年。但实际上,面瘫大部分是特发性面神经炎所致,在发病前一周内,因为有神经水肿的存在,不建议过早针刺,一般选择在5—7天以后开始针灸为好。一般治疗期15天为宜,过度治疗并不会收到更好的效果。

“针灸时不能空腹。针灸时要保持舒服的体位,躯干部位扎针后不要乱动,以防针灸针刺伤重要脏器。”姜恒坤提醒市民,妇女妊娠3个月内,不宜针刺小腹部穴位;怀孕3个月以上者,其腹部、腰骶部不宜进行针刺;一些通经活血的腧穴,在怀孕期间应禁刺;有出血倾向者不宜针刺;小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺;皮肤感染、溃疡或肿瘤部位,不宜针刺。


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