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切实打通四个通道 努力推动医养结合示范市建设

2020-11-02    医养健康产业科

烟台市是最早进入人口老龄化社会的地市之一。我市人口老龄化的形势与全国一样,面临着严峻的挑战。截至2019年底,烟台市户籍老年人口达175.6万人,约占总人口的26.9%,也就是说不到4个人就有1个老年人,我市已趋向于深度老龄化社会。全市80周岁以上高龄老人达23.7万人,失能半失能老人约30万人,空巢老人约占老年户籍人口的70%,呈现出老年人口增长快、规模大,高龄、失能老人增长快的特点。今年年底,全市老年人口将突破 180 万人,比重将提升到 27.5%以上。高龄、独居、空巢、失能和半失能老人数量和比例也将大幅度增加。伴随人口老龄化程度不断加深,老年人对健康和养老的需求日益增加,对健康和养老的期盼愈发强烈。

 多年来特别是近年来,市委市政府高度重视健康和养老工作,将其作为保障和改善民生的重中之重,纳入全面深化改革的重要内容,把健康和养老放在优先发展战略地位。先后出台了《烟台市“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》《关于加快发展养老产业的意见》《烟台市居家和社区养老服务改革试点工作方案(20182020)》《烟台市医养健康服务业发展规划(20182020)》《关于建设国家级医养结合示范市的实施方案》等一系列政策文件,推动了全市康养事业和产业持续发展。20166月,国家启动医养结合试点工作,烟台市被确定为首批试点城市。20183月,省确定烟台要建设省级医养结合示范先行市,8个县(市、区)要建设省级医养结合示范先行县(市、区)。工作中,以满足医养服务需求、打造现代康养胜地为目标,把健康养老产业作为推动新旧动能转换的重要抓手,创新机制,完善政策,取得了初步成效。在全省率先出台了《烟台市医养健康产业发展规划》,明确了产业发展的方向和路径。确定到2022年,将医养健康产业打造成千亿级支柱产业;确定“中心区引领、三带协同、六点突破”的产业区域空间布局,实现错位发展、整体推进;确定产业发展重点,突出医疗服务、健康养老、生物医药等9大板块,构建起产业发展的支撑体系。

具体到医养结合来说,以建设国家首批医养结合试点城市为契机,坚持“居家医养为主体、机构医养为补充、家庭医生签约为抓手、信息化建设为依托、保障机制体系为支撑”的总体思路,突出规划引领,注重模式创新,推动了医养深度融合发展。目前,全市医养结合服务机构达到241处,医养结合床位2.2万多张,创建了8个省级医养结合示范先行县(市、区)、7个省级医养结合示范单位。在工作推动上,突出需求导向,围绕从“养”到“医”、由“医”转“养”双向互通,打通“四个通道”:一是着力打通医疗机构进入养老的通道,让优质医疗资源在养老中发挥更大作用。支持医疗机构为养老机构开通预约服务和就诊绿色通道,推行医疗卫生机构与养老机构开展多种形式的签约合作,实行双向转诊机制,全市超过95%的养老机构与医疗卫生机构签订服务协议。鼓励公立医疗机构设立养老机构,蓬莱市中医医院发挥三甲中医院的优势,建立了涌泉康复中心,提供“有病治病,无病疗养”的医养结合服务。及时将符合条件的机构纳入医保定点协议管理。扩大医保报销范围,将偏瘫肢体综合训练等9项医疗康复项目纳入医保报销。开展职工长期护理保险,目前,全市已有100家医护机构被认定为长护险定点单位,累计为失能人员减负1554万元。二是着力打通社会资本参与医养的通道,让产业引领在医养结合中发挥更大作用。逐步完善配套政策,引导社会资本建立医养结合中心、康复医院等。发挥国企资金优势,鼓励国企和三甲医疗机构联手打造医养结合机构。市城发公司联合毓璜顶医院,合作建立城发榆悦医养中心。鼓励社会力量开展医养结合服务,民办医养结合机构在长期护理险、医保定点、人才培养等方面,享受与公办机构同等待遇。烟台御花园老年公寓投资7亿元,设计医养床位4000张,开设居家服务型老年公寓。目前全市122处民办养老机构中医养结合型占90%以上。三是着力打通信息技术助力医养的通道,让智慧力量在医养结合中发挥更大作用。加强医养结合信息化建设,投资1亿元建设了烟台市居民健康门户网站,提供网络化健康数据查询服务。目前全市所有二级以上公立医院全部纳入平台,采集信息数据50多亿条。积极开发医养健康智慧服务平台,实现多屏互动、服务内容同步共享,形成线上线下一体化服务体系。福山区福慧社区建成3000平方米的社区信息化医养服务中心,为居民提供面对面、零距离的“一站式”综合服务。四是着力打通保证基本需求与满足特色需要结合的通道,让市场调节发挥更大的作用。坚持以居家和社区医养为主体,以医养机构为依托,分层次提供专业化、全方位医疗护理康复服务。一方面,筑牢居家医养基础。完善社区医养服务设施建设,推动社区养老服务设施与卫生、助残等公共服务设施统筹布局、互补共享。组建了由签约家庭医生、老年人能力评估员、营养师等组成的服务团队,为老年人提供居家养老、医疗、康复训练等10大类、50多个小项的医养结合服务,覆盖了全市70%的老年人。鼓励具备条件的乡镇卫生院开设农村幸福院,社区卫生服务站开设日间照料中心、托老所等,与周边养老机构“嵌入式”发展。另一方面,依托医养机构满足特色需求。对现有医疗和养老机构进行改扩建,为失能、半失能老年人提供集中医养结合服务。截止目前全市新建和改扩建医养结合机构108处。大力发展高端医养结合机构。烟台蕾娜范颐养院,坚持私人化订制,个性化护理,为老年人提供专业的医疗护理、紧急救护、精神慰籍、健康管理等服务。

 


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